「優化」(Optimization)是系統工程(Systems Engineering)的核心運算技術,目的是在工程設計中利用最少資源達至最高效益。
其應用範圍甚廣,例如它為工業工程、全融工程、商業服務、公共醫療衛生等領域中的資源調配問題提供方案,優化營運管理(Operations Management, OM),以節流為目標,減低成本。「遠在天邊,近在眼前」,理論上優化技術在政府當前抗疫工作上亦可大派用場。
人力調配效率低
上星期日(3月27日),醫院管理局行政總裁高拔陞在電視節目中接受訪問,向市民解釋醫管局在亞博館的抗疫措施。聽畢訪問,筆者認為亞博館中的資源調配方案效率偏低,存在不少優化空間。例如,高拔陞總裁稱,「亞博館目前有約400張床,隨着400名內地醫護早前抵港,相信可接收逾400人」。
從營運管理角度看,一個醫護對一個隔離者的照顧比例未免太低效率了,估計這比例在任何醫療機構内部都難以接受,讓人懷疑醫管局在這安排上的擴充性(Scalability)。
高拔陞總裁又強調,若然整個亞博館及其他展館均用作接收大量病人,或需要再增加過千名內地醫護幫忙,而政府亦與內地作初步溝通。聽來好像政府早有預備向内地提出要求,當然筆者相信在中央對香港「有求必應,應供盡供」的抗疫支援政策之下,内地提供額外資源是絕對沒大問題的。但問題是為何我們不先考慮運用好自己現有的資源,而要「攤大手板」尋求内地進一步支援呢?
且看在現階段,内地醫護人手基本上還未充分妥善利用,那麽與其不由分寸地要求内地增援,倒不如自己做好本地人力資源優化工作,使現時在港逗留的内地醫護人員可以更廣泛地參與抗疫,讓他們盡顯所長。從另一角度分析,這問題也暴露出一國兩制之短板,内地與香港的醫療制度兩者並不兼容。然而,這短板對兩地融合尤其關鍵,政府必須從今次跨境抗疫工作中汲取教訓。
物資失算 管理失控
訪問中主持人質詢高總裁有關安老院舍防疫的情況,指有確診長者經診治出院後,沒有被送往社署的暫託中心,而是直接送回院舍,這安排對長者個人及其所屬院舍構成極大病毒傳播風險。高拔陞承認協調工作有改善空間,並指暫託中心要達到運作暢順需要時間,因不少長者需要個人護理照顧,包括胃喉及尿喉等服務。
筆者認為這方面的疏忽與信息和物料資源管理息息相關。首先,社署和局方在安排暫託中心時應該已了解到胃喉及尿喉等設施的需求,所以在老人家入住之前應該預先有所準備。當前於事後才發現該漏洞,似乎有點為時已晚,殃及身體最脆弱的耆英一族。
事實上,這種情況已超越營運管理失控的問題。正如政府專家顧問、香港大學醫學院院長梁卓偉教授所指出,有確診長者送院後在急症室等待病房,因為不夠床位被轉送到康復醫院,但住了幾天後又被轉送「方艙醫院」或長者暫託中心,「一個長者兩星期內搬4次」,猶如人球。如此這般,老人家的尊嚴盡失之餘,亦對他們的生命造成威脅。
近日第5波疫情確診死亡人數劇增,筆者估計與此現象無不拉上關係。「人民至上,生命至上」,政府必須正視這嚴重問題。
原刊於《星島日報》,本社獲作者授權轉載。