Fri Jan 03 2025 23:59:59

逆光而行──從患癌到康復之路 年輕患者如何尋找希望?

《逆光而行》的作者們表示,希望這本書能夠扮演一個同行或陪伴的作品,告訴年輕患者他們並不孤單,有負面情緒不是一個弱者的表現,只要學會怎樣接納,慢慢一步步找回自己的力量,面對現實,反而是一種勇氣的表現。
採訪、攝影:劉思鉻

《逆光而行──香港年輕癌症患者的身影》這個紀錄別人故事的故事,始源於四位大一生劉璟龍(Andrew)、何國熙(Kelvin)、翁琳(Diana)、曾晞榣(Kelly),入學時看到一張來自香港青少年癌症基金會(Youth Cancer Hong Kong, YCHK)的網上社交帖文。不要以為生老病死很遙遠,年輕不是本錢,近年癌症成為香港青少年第二大死因,30年間,早發性癌症發病率飆升40%。

一群患者如此年輕便要直面生死,令他們感到很震驚,由此萌生紀錄這些故事的念頭。「即使他們能夠康復,並非如他人所說無病無痛,重返社會後還要面臨許多長期問題,所以想把他們由確診、直到康復以後的故事寫出來」,發起人Andrew娓娓道來。

彼此年齡相近,經歷卻那麼不同,Kelvin和Diana不約而同表示,想多了解他們怎樣走出自己的人生路,希望從中獲益之餘,也能看看有什麼地方能幫得上忙。Kelly則感言:「即使我們有機會接觸癌症病人,都未必屬於15至39歲這個群組,在香港也很少被提及,我很想了解他們的故事。這件事很有意義,樂意參與其中」。

Andrew表示,患者康復之後仍然要面臨許多問題。
 

從接觸青少年癌症基金會開始

憑着一股衝勁,他們逕自尋找YCHK,表達希望採訪過來人,當時以那種形式進行、用什麼渠道發布,大家通通未有概念。幸而,YCHK的反應積極,在他們協助下成功邀約13名受訪者,當中12位都已經康復(或稱「與癌共存」),大家會一起探訪對方,再分工撰寫採訪稿,以及討論如何修繕,以最佳的方法呈現他們聽到的故事。

YCHK是全港首個專注於青少年癌症支援團體,2023年才登記成《稅務條例》第88條規定下的非牟利慈善團體。它由陳子鋒(Timothy)和一眾同路人、專業人士,從一個WhatsApp Group慢慢建立起一個群體(community),讓病患和康復者交流資訊和聚會。

Andrew說,Timothy在19歲時被確診患癌,被醫院視為成年患者。由於成年患者多數年屆50至60歲,所以治療過程缺乏同齡人相處,在很孤獨的環境裏。身為香港大學臨床心理學的學生,他意識到青少年癌症患者的難處,所以逐步建立起這個慈善組織。

YCHK旗下的青春頌平台舉行中醫與癌症主題講座。(青春頌Facebook)
 

受過挫折 學會感恩人生

Kelly說,第一次接觸他們,聆聽了很多他們在生、心理方面受到的挫折,他們的堅強深深烙印在心上。令她感到驚訝的,在於受訪者都擁有一顆很感恩的心。「這場病是他們人生的一個轉捩點,他們在人生觀有了很大的轉變。

其中一個受訪者認為,康復之後才是他最快樂的時段,以前很執着的地方,例如跟朋友和家人吵架,後來覺得完全不重要;另一些受訪者以前很不喜歡上學,但後來就很珍惜這個機會。」旁人只覺患病是一件很悲慘和倒霉的事情,但其實對當事人來說,實在是一段有捨有得的經歷,而對四位同學來說,在一次又一次的訪問中,愈發看得清「人生哪些是重要,哪些是不重要;哪些應該捨棄,哪些應該留下」。

令Kelvin最感受深刻的,就是其中一位主人翁、在美國治療的Alec。他是大學校隊成員,畢業後原打算當專業運動員,但在患病後卻「失去了一切,連照顧自己的能力都沒有了,還要經歷一個漫長的康復過程」。就算他很期待要重奪人生都很困難,例如治療令學業停滯,記憶障礙的後遺症也令他要在重拾學業的路上更努力;他的體力受損和容易受傷,無法再支撐要當專業運動員的夢想。

但令Kelvin感到佩服的是Alec不單沒有繼續消沉過活,反而積極幫助他人,康復後在美國青少年癌症協會擔任專案經理,負責跟年輕人溝通,「將癌症的經歷轉變為一個正面力量去影響他人」。Alec目前已擁有自己的家庭,他說過一句最讓Kelvin難忘的話,就是「癌症永遠都會在我的世界裏,但我不是癌症,我是一個曾經患過癌症的人。」就算病症在他身上留下一個永遠無法磨滅的印記,但他也不會就此屈服,Kelvin感言道。

Diana指《逆光而行》這本書讓大家有機會接觸15至39歲癌症患者,這個鮮少在香港被提及的群組。
 

13個故事合組 應對挫折的心理光譜

當然,不是每個故事都那麼起伏積極。Diana說,其中一名受訪者自言自己不算樂觀,對待癌症如其他的普通問題,「來了便要解決」,治療過程較為平淡,沒有什麼情緒起伏。Kelly讚揚對方情緒處理得很好,「吸引我們探究受訪者心理變化的過程,或者怎樣去處理不同負面的事情;以及我們在心理上怎樣給他們更多的支持。」最終他們結論,當人面對一個很大的挫折時,保持着一個相對不樂觀的回應,其實都是可以接受的。

一般人都以為醫者或輔導者已經見慣生死,對患病比較淡然自若,但原來不同的受訪者也會有不同反應。Andrew說,其中一位是護士,覺得自己患癌沒什麼:「如果你跟我說,明天可能會死,那我今天就去旅行。」但也有當輔導員的病患,以前按專業訓練所知,總認為患者康復五年後就毋須再接受輔導。唯當自己患病時,即使康復在身上仍然留下了治療的疤痕,看到時也會激發他對癌症復發的恐懼,要經歷一段為期不短的憂鬱。

所以總的來說,Andrew指出13個個案整合起來就是一個光譜,《逆光而行》不只一味展示正面樂觀的事情,更着重紀錄他們如何踏上治療和康復之路。例如他們會怎樣決定是否告訴身邊人自己患病:「上司會否覺得自己想做少一點?同事會否覺得自己想博同情?」另一方面則紀錄他們怎樣以過來人的身分,在不同崗位鼓勵他人,重拾對自己生命的掌握。這些問題都沒有絕對答案,「你在不同的人身上,都能找到適合自己處境的處理方法。」

對於得到多位專業人士支持、前輩的提攜和賞色,四位作者都很感恩。
 

同路人分享 更能緩解壓力

Andrey補充指,很多時候身邊的家人或長輩總會跟年輕人說要正面一點,或者鉅細無遺地照顧他們時,反而無形中給他們很大壓力,即使同齡的朋友亦有可能給予壓力。除了需要治療上的支援之外,他們更需要被聽見。不少人願意受訪,Kelly說是因為他們在康復過程遇到好多很灰心、想放棄的位,但覺得家人或朋友不明白,透過與同路人分享就會感到被人明白。

他又提到,撰寫這本書有一個意外收穫,令他有很大的滿足感,就是有受訪者多謝他們的訪問,幫她整理了埋在心裏一段時間的經歷,然後把情緒從頭到尾梳理一次,都能幫她用一種正面的方式去重新面對,甚至放下以前的包袱,重新出發。「其實許多時候,我們有一個傾向,把一些痛苦或比較不好的經歷壓抑下來,望不要影響到日常生活。但長遠來看,未必是一個最好的解決方式。」

Kelvin則認為不少受訪者不習慣訴說自己的經歷,某程度上也與社會仍然很忌諱談論癌症議題有關。
 

年輕患者大增 面臨獨特需要

讓我們從宏觀角度看,近年年輕癌症患者面對一個怎樣的處境?Andrew說對比30年前,全球的早發性癌症患者多了近八成,在香港則增加了近四成,情況比較嚴重。而他們康復後面對獨特的心靈問題,好像前述的生理能力退卻,以及其帶來的心理包袱等,未必那麼容易被公眾看到。「他們需要的不是被視為特殊的病人或VIP,而是在現實問題上盡量給多一點關懷,還有避免踩一些雷區,把別人的傷疤挖出來。」Kelly說:「他們覺得自己很多事情都不如以前做得那麼好,社會就要多點諒解。」

Kelvin則認為,不少受訪者不習慣訴說自己的經歷,某程度上也與社會仍然很忌諱談論癌症議題有關,患者也擔心被標籤而被差別對待,尤其是年輕人有一股傲氣。」他們分享道,在採訪的過程期間,也不會逼受訪者講自己的經歷,而是展現一個願意聆聽、不批評的態度,在一次又一次的溝通過程,慢慢建立起信任感,才能讓他們分享內心更深層次的看法。當被問及比較關鍵的問題時,可能挑起很多情緒,這時他們也會給受訪者「take a break」,不急於落結論,逐步建構整個論述。

外國又是怎樣看待和治療早發性癌症?他們分享,Alec可以入住一個專門提供青少年患者的私人治療中心,與同齡人一起治療,閒時可以一起看世界盃。中心內更設有不同生活空間去滿足不同患者的喜好,這是香港的醫療制度未跟得上的地方,因為本地制度只在18歲劃線,不滿18歲的就要在兒童醫院治療,成人則要在普通醫院裏治療,未必能完全滿足這個年齡層的需要。

Kelly說聽了很多患者在生心理上受到的挫折,他們的堅強深深烙印在她心上。
 

冀增強心理輔導和病人互助服務 

他們也希望,未來不只醫生,也要促進跨專業人士協作。Andrew舉例,有一位患者在治療期間,剛好跨越18歲,他接受了幾輪治療之後已經好得七七八八。醫生建議他再做幾次治療,他很不願意,但家人就很想他做,把自己的想法加諸在他身上。到底他能否自行決定自己的治療以至人生方向?這個沒有既定的答案,需要促進雙方討論。

另外就是有不少個案都有接受心理輔導,並反映 「經過專業輔導之後(情緒)都會有好轉」。雖然目前公立醫院的配套也不錯,醫護人員態度都很好,但四位作者都希望可以增加心理學家或心理輔導員,令病人可以得到更好的支援。

再者,目前各家公立醫院不同病科,都有相應的病人小組,但在青少年癌症患者方面則較少。他們希望院方能在年輕病人入院治療時,主動提供相關渠道,讓患者可以接觸這類互助小組,「因為年輕人可能會收埋自己,不是很想讓人知道自己患癌,很多病人都不會主動reach out不同的支援機構」。

他們表示,醫院甚至可以主動組織一些gathering。因為有些個案曾對於醫院安排的心理輔導員感到不滿:「當你是第11個來問我,你今天覺得怎樣時,就會覺得你是騷擾我。」相反,同路人給一個擁抱或者眼神,已經會令到對方知道你明白他經歷了什麼,「一切都盡在不言之中」;同路人又可以教患者如何處理自己的病症。「當你不理解他的需要時,可以提供一個更好的切入,大家可以溝通的平台。」

《逆光而行──香港年輕癌症患者的身影》2025年7月由香港中文大學出版社出版。
 

我們想話你知:你們並不孤單!

整本書的製作歷經兩年以上,Diana希望,《逆光而行》這本書能夠扮演一個同行或陪伴的作品,告訴一眾年輕患者他們並不孤單。而每個人面對自己患病的情緒都可以不同,有負面情緒不是一個弱者的表現,只要學會怎樣接納,慢慢一步步找回自己的力量,面對現實,反而是一種勇氣的表現。另外,就是強調建立一個支援網絡和關係很重要,當有任何突發事情,有人可以明白你的所想,進而互相幫助和扶持。在這樣的一種關係裏,雙方都可以受益。

對於得到多位專業人士支持,前輩的提攜和賞識,四位作者都很感恩。他們在半年多的時間裏完成原稿後,四出接洽不同機構和教授,希望能付梓印行。香港防癌會十分肯定他們的努力,安排了專家和醫生為當中九篇故事撰寫專業分析,令著作增添一層教育意義。另外,香港中文大學也出了不少力,校董陸志聰醫生、醫學院院長趙偉仁醫生、時任香港中文大學醫院行政總裁的馮康醫生,還有文學院的教授、大學出版社,大家同心合力,最終促成這部著作。

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本社編輯部