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首頁 健康 怎樣紓緩肝硬化?

怎樣紓緩肝硬化?

在病人來說,最重要需知道的,是造成肝硬化的原因,以及用什麼方法,可以紓緩這硬化了的情況。

顧小培 作者: 顧小培
2018-06-10
對症不下藥

標籤: 肝硬化肝臟膠原蛋白膽石芥蘭素黃疸
肝硬化主要的禍端是身體中的成纖維細胞。細胞在表面鋪上一層膠狀物,令肝臟無法運作。(Shutterstock)
肝硬化主要的禍端是身體中的成纖維細胞。細胞在表面鋪上一層膠狀物,令肝臟無法運作。(Shutterstock)
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若膽管被膽石堵塞,膽便會失去一些「排走」的功能,於是有些東西本來要分泌到小腸的,但卻去不了。這些東西之一,叫膽紅素(Bilirubin)。結果,膽紅素會滲入膽的微絲血管,繼而進入全身的血管網,令皮膚轉黃,此所謂黃疸症(Jaundice)。同時,被堵塞了膽管所引出的壓力,會刺激肝的星狀細胞(Hepatic Stellate Cell),後者分泌膠原蛋白,最終可引出了一個肝纖維化(Fibrosis)的問題(Can. J. Surg.,Vol.53, pp.313-318)。肝的星狀細胞又會分泌幹細胞因子(Stem Cell Factor),後者會催使處於腹膜的一些肥大細胞趕到肝,去處理上述的「突發事件」(J. Hepatol., Vol.30, pp.850-858)。肥大細胞的處理方法是分泌大量組織胺(Histamine),於是令黃疸病人全身痕癢。

剛才描寫的是肝硬化中,具體的局部情況。在病人來說,最重要需知道的,是造成「硬化」的原因,以及用什麼方法,可以紓緩這硬化了的情況。

成纖維細胞是肝硬化原因

主要的禍端是身體中的成纖維細胞(Fibroblast);身體若受傷,傷處會發炎;發炎後,成纖維細胞分泌膠原蛋白,用意本是好的,想將傷口覆蓋補上。例子有如「種牛痘」令皮膚發炎,最終留下疤痕。2003年的沙士病毒之所以致命,是因為病毒引發病人的免疫細胞攻擊自己的肺組織;肺因而受傷。同樣地分泌出來的大量膠原蛋白,像在肺的表面鋪上一層膠狀物,令肺失去「交換氧/碳酸氣分子」的功能。結果,沙士病人因肺衰竭而死亡。另一個例子是,糖尿病引出大量氧化物質令腎受傷,膠原蛋白包裹着腎小球,後者無法過濾血液。

紓緩「硬化」方法之一,是服食補健食品芥蘭素,它能提升一個膠原蛋白酶,將膠原蛋白溶解(Clin. Exp. Pharmacol. Physiol., Vol.37,pp.1107-1113)。

芥蘭素能提升膠原蛋白酶,將膠原蛋白溶解。(Amazon)

另一個牽涉到肝和膽的病是水囊(Cyst),關鍵在一個「囊性纖維化跨膜傳導調節蛋白」(Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator,CFTR),那是一個(位於細胞膜的)「氯離子通道」。若CFTR太活躍,細胞會經CFTR排出大量「帶負電」的氯離子,導致細胞內的「正電」上升。為了要平衡正負電,細胞把帶「正電」的鈉離子,經「鈉通道」推出細胞外。於是,細胞外囤積了氯和鈉離子,構成鹽(氯化鈉)。鹽引發「滲透」作用,令水滲出,在細胞外形成水囊。要應付,可服用苦瓜素抑制CFTR(Chem. Biol. ,Vol. 15,pp.263-273)。

原刊於《信報》,本社獲作者授權發表。

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顧小培

免疫學博士。從事藥物及生物科技研究30年。2003年開始在《信報財經新聞》撰寫「康和健」專欄,為讀者提供珍貴的資訊,對中風、糖尿病、癌症、肝硬化、肺病、關節炎等常見病甚有研究。
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