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首頁 健康 袁國勇:新冠疫情7月不會消失 病毒複製力高SARS三倍

袁國勇:新冠疫情7月不會消失 病毒複製力高SARS三倍

港大微生物學系講座教授袁國勇表示,新型冠狀病毒能在人體肺部製造的病毒量比沙士高約3倍。他認為無可能7月前消除病毒。

本社編輯部 作者: 本社編輯部
2020-04-13
灼見醫療

標籤: SARS干擾素新冠肺炎新型冠狀病毒袁國勇
袁國勇相信,維持家居檢疫14天的做法仍然可靠。(香港電台影片截圖)
袁國勇相信,維持家居檢疫14天的做法仍然可靠。(香港電台影片截圖)
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港大微生物學系講座教授袁國勇表示,新型冠狀病毒能在人體肺部製造的病毒量比沙士高約3倍,減低先天免疫系統的反應,如果沿用沙士「困住」病人,並隔離密切接觸者的方法,一定不可行及完全無效用。他形容,只能令大家生活下去,維持醫療系統不癱瘓,但無可能7月前消除病毒。

對於英國較多病情嚴重患者,死亡率亦較高,袁國勇解釋,香港每人有戴口罩,「隱形病人」傳播的病毒量少,被傳染的人亦不會直接被噴中飛沫,減少感染的病毒量,因此病情相對輕微,有時間讓免疫系統處理,生存機會較大。

袁國勇形容,香港應該是全世界最安全的地方,疫情一開始有做好,不能認為政府「咩都無做」,起碼醫療系統至今沒有癱瘓,呼吸機供應正常。他說「第二波」疫情有所回落,但呼籲市民「唔好咁老定」,要繼續戴口罩、注意手部衞生及保持社交距離。

新型冠狀病毒數量在48小時內最多可複製100倍

6名瑪麗醫院的肺腫瘤病人,早前向港大醫學院及瑪麗醫院捐出切除了的肺組織,研究團隊利用當中無病變的組織,分別培殖SARS及新型冠狀病毒,模擬在肺部繁殖情況和引起的反應。

港大醫學院微生物學系研究助理教授朱軒指出,細胞在受感染後的48小時內,新型冠狀病毒的數量最多可複製100倍,SARS病毒最多只複製10多倍至20倍,整體而言新病毒複製能力較SARS病毒高約3.2倍。另一邊廂,當人體受到病毒感染後,身體細胞會分泌出具抗病毒功能的干擾素,但研究發現肺組織受新型冠狀病毒感染後48小時間,干擾素只升了兩三倍,較感染SARS病毒升十幾倍為低。微生物學系臨牀助理教授陳福和稱,這令病毒趁機在體內大量複製,十分厲害。

袁國勇表示,研究反映新冠病毒能很大程度地抑制身體的干擾素反應,因此炎症反應如發燒、咳等病徵少,病毒能如「忍者」般在體內造成破壞但病人不自知,亦解釋了為何部分病人無病徵但帶有大量病毒,成為隱形病人,令疫症傳播得如此快。他說,已知SARS病毒能製造特定蛋白阻身體製造干擾素,初步發現新型病毒相關能力更強,有待進一步研究。

干擾素有助喚醒免疫系統

本港目前採用蛋白酶抑制劑、干擾素、利巴韋林3種抗病毒藥物的混合療法,陳福和說,研究反映用干擾素方向正確,能助身體攻擊病毒之餘,且喚醒免疫系統阻病毒繁殖。

過往一直認為蛋白酶抑制劑較能治療新型病毒,袁國勇稱初步研究發現,干擾素是目前3種抗病毒藥物混合治療中最重要的藥物,下一步會研究如何以干擾素為骨幹,改善目前的混合療法。

維持家居檢疫14天做法仍然可靠

袁國勇相信,維持家居檢疫14天的做法仍然可靠,但如果測試能力夠強,14天後再檢測多一次亦可能較穩陣,但相信本港現時未必可以做到。

袁國勇認為,香港始終不能完全不運作,又說返港人士能否在回港前7天,先在外地取得陰性檢測結果,而返港7天後再經檢測確定是陰性,才可重返社區。他說,以前認為14天檢疫「好穩陣」,但現時可能不是很穩陣;當邊境重開、重新讓經濟運作時,又是否要再檢視做法。

被問到有市民接受14天家居檢疫後,再自行做病毒檢測,才發現確診感染新型肺炎,是否意味有需要延長14天期限。袁國勇表示,有鑽石公主號港人乘客已在當地被隔離14天,但仍要求他們重返社區前,再隔離多一段時間,以確定最後的檢測結果是陰性,現在看來,這是較穩陣的做法。

他指出,從港大最新研究發現,患者的干擾素及炎症反應因子可全被「撳低」,但本港目前沒有足夠測試劑,暫時每天只能做到3000個測試,若要求返港人士完成14日隔離檢疫後再做檢測,實際運作有困難。

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