藥王孫思邈《千金方》治百病

編按：本文另一作者顏露為香港科技大學中藥研究中心研究員

 

孫思邈，生於隋開皇元年（西元581年），卒於唐永淳元年（西元682年），享年102歲，漢族，京兆華原（今陝西耀縣）人，是隋唐時期著名的醫藥學家，經歷了南北朝，隋、唐等朝代，被後人尊稱為「藥王」。孫思邈自幼聰明過人，年七識千字，日誦千字文。「幼遭風冷，屢造醫門，湯藥之資，罄盡家產」。及長，通老、莊及百家之說，兼好佛典。年十八立志究醫，「頗覺有悟，是以親鄰中外有疾厄者，多所濟益」。他對古典醫學和民間驗方有着濃厚的興趣，一生致力於醫學臨床研究，精通內、外、婦、兒、五官、針灸等科，其中有二十四項成果開創了我國醫藥學史上的先河，宣導婦科、兒科、針灸穴位等的分類論治。他醉心於藥物研究，曾上峨嵋山、終南山、下江州，隱居太白山等地，行醫採藥，廣泛總結臨床試驗，是繼張仲景之後中國第一個全面系統研究中醫藥的先驅者，為中醫藥發展做出了巨大的貢獻。

 

 

孫思邈尤其崇尚醫德，一生以蒼生大醫為己任，對病人一視同仁「皆如至尊」，「華夷愚智，普同一等」。相傳唐太宗世民曾偶然患有心疾，醫食無效，無奈下請孫思邈救治。孫思邈在詳細詢問病人情況後，斷定一切症狀皆由心魔生，巧妙利用「妙方」催吐劑排除病人心魔，藥到病除。太宗感念其醫德，多次招他入仕，孫思邈都固辭不受。孫思邈一心行醫問藥，用畢生精力詮釋自己的醫德思想，是我國醫德思想的創始人，被西方稱之為「醫學論之父」，與希波克拉底齊名的世界醫德名人，中國古代當之無愧的著名科學家和思想家。

 

 

孫思邈一生勤於著書，晚年隱居於京兆華原（今陝西銅川市耀州區）五台山（藥王山）專心立著，直至白首之年，未嘗釋卷。一生著書八十多種，以《備急千金要方》（簡稱《千金要方》）、《千金翼方》影響最大。他認為「人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾於此」，故將他自己的兩部著作均冠以「千金」二宇。《千金要方》成書於西元652年，全書分30卷，233門，合方、論、法5300餘首。卷一為醫學總論，卷二至三十，列有婦產、嬰孺、七竅、脈法、針灸等；《千金翼方》是孫思邈晚年集自己近三十年之經驗，以補早期巨著《千金要方》之不足而編集的。成書於唐永淳元年，即西元682年，共30卷，189門，合方、論、法2900餘首。主要包括本草、婦人、傷寒、色脈、針灸等。《千金要方》和《千金翼方》合稱為《千金方》。《千金方》系統闡述了從方、證、治三方面的醫藥學研究實踐方法，涵蓋了基礎理論到臨床各科，理、法、方、 藥等內容，廣泛吸收各方面之長，雅俗共賞，緩急相宜，時至今日，是唐代以前醫藥學成就的系統總結，被譽為我國最早的一部臨床醫學百科全書，對後世醫學的發展影響深遠。

 

 

內補湯是孫思邈擅長使用的湯劑之一， 出自《千金翼方》。內補湯是由乾地黃、升麻、當歸、人參、生薑、麥門冬（去心）、芍藥、大棗、遠志（去心）、茯苓、大黃、黃芩、黃耆組成。主要治療發背、虛熱大盛、腫熱侵進不住等症狀。在治療陰虛發熱方面，乾地黃具有滋陰、養血的功效，可治陰虛發熱、消渴、吐血、血崩、月經不調、胎動不安、陰傷便秘等症。在解毒消腫方面，遠志具有寧心安神、祛痰開竅、解毒消腫的功效。可治心神不安、驚悸失眠、健忘、驚癇、咳嗽痰多等症。在清肌退熱方面，黃岑可瀉實火，除濕熱，止血，安胎，可治壯熱煩渴，肺熱咳嗽，濕熱瀉痢，黃疸，熱淋，吐、衄、崩、漏，目赤腫痛，胎動不安，癰腫疔瘡。此外，孫思邈還對精神障礙疾病有深入的研究，主要方劑有開心散，出自《千金藥方》，由遠志、人參、茯苓、石菖蒲組成。主治心氣不定、憂愁悲傷、神志不足、不眠健忘等症。孫思邈還針對精神障礙疾病所具有行為怪異、精神恍惚、眩暈嘔吐、神昏譫語、痙攣抽搐 、氣逆氣厥等症狀，開創了「十三鬼穴」的針灸治療方法，出自《千金藥方》。「十三鬼穴」是指人中、少商、隱白、大陵、申脈、風府、頰車、承漿、間使、上星、會陰、曲池、舌下縫。應用針刺「十三鬼穴」的方法，以開竅醒神 ，回陽救逆 ，對於精神障礙突發急症，可迅速緩解緊急症狀，控制痙攣抽搐等；長期應用可逐步改善精神障礙行為，再配以治療精神障礙疾病的湯劑，可收到較好的療效。

 

孫思邈一生為醫藥事業作出了巨大的貢獻，臨終時，卻遺囑「薄葬，不藏明器，祭去牲牢」。為了紀念他，他的家鄉人民給他修廟立碑，把他隱居過的五台山改名為藥王山。山上至今保留有許多有關孫思邈的古跡，如藥王廟、拜真台、太玄洞、千金寶要碑、洗藥池等，以紀念這位偉大的醫藥學家。

 

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