脾土失調與常見肝病

上期談到疏肝理氣的方劑，今期續談與之相關的脾胃及常見的肝病。

中華醫學在防病療疾之學說與實踐中，十分注重致病因素、發病誘因，因病因人制宜，從而辨證論治。針對病機之「亢而有制」 （臟腑之間的生理機能調節處於正常狀況）或「亢而無制」（臟腑之間的生理機能調節趨於失常狀況），進而有的放矢地遵醫理、行醫法、處醫方、用醫藥，協調陰陽、補瀉虛實、協和臟腑、袪寒清熱、固本強標，以扶正寒邪。

人體最大的消化腺

中華醫學認為，脾為後天之本。脾胃內傷，多會導致臟腑的制約失去平衡。依據五行的生剋醫理，脾土失調，則可損及肺金，侮及肝木，故協調臟腑氣機以貫通氣血，調節經絡傳導以協和陰陽。平氣血之逆亂，和五行之生剋，防病療疾之術，見於其中矣。

肝臟是人體內最大的消化腺，因而，其具有合成、儲存營養物質功能。並有分泌膽汁、解毒之功用。而在生理構造上，肝門乃靜脈、肝動脈及肝膽管和淋巴管入出之處。肝臟門靜脈具有運輸胃、腸、胰、脾的血液入肝，再匯聚於肝靜脈，注入下腔靜脈，從而維持着肝臟的正常功能。當肝臟病變而導致硬化時，肝靜脈的血液流動則受到障礙而影響胃、腸、胰、脾器官之血液運行，從而產生脾臟腫大和水腫、腹腫等。

肝病不可等閒視之

肝病，常見者有肝炎，主要有病毒引起的肝臟病變，病症表現為肝腫大、肝區疼痛、厭食、倦怠等。甲肝（甲型病毒性肝炎）乃是途經胃腸、血液傳染。病症表現為肝腫大、肝區疼痛、厭食、惡心、發熱、乏力、肝功能檢查異常等。

乙肝（乙型病毒性肝炎）乃是經由血液、胃腸道傳染。乙肝的病毒潛伏期較長，表面抗原試驗呈陽性，無黃疸症狀。臨床表現基本上同甲肝相同。

肝硬化（亦稱肝硬變），乃是肝臟之質地變硬。多因慢性肝炎引起肝臟器官纖維組織增生，肝細胞變性、壞死，以致肝臟呈結節性變形等。

原發性肝癌，主要症狀多出現肝區疼痛、腹脹、乏力，以及肝臟腫大、腹水或紅細胞增多、低血糖等症狀。肝癌早期多無明確症狀。當出現黃疸、腹水、惡質液、轉移症候者，常為肝癌晚期。常見診斷檢查，有CT（電腦斷層掃瞄）肝掃瞄檢查，肝穿刺活組織檢查等。