脂溢性皮炎是怎麼一回事

又到了春夏季，許多皮膚問題，面油過多，毛孔粗大等情況通通現形。潮濕又炎熱的天氣不但增加了皮膚的負擔，同時也加重了荷包的負擔，不少女士會大花金錢在購買防曬和控油護膚品。但如果你的面部油脂問題已難以控制，或伴有泛紅及瘙癢，小心可能是患上了脂溢性皮炎！

西醫治療脂溢性皮炎

現代醫學指發生在脂溢腺部位上的皮膚炎症，凡是皮脂數量多或大汗腺豐富的部位都屬於脂溢部，多發於頭面部，也可發作於胸背部、腋下和腹股溝等處。主要表現為面或頭部等皮脂腺分布的部位出現紅斑，表面附有油膩性鱗屑或痂皮，常伴有不同程度瘙癢，通常多從頭部開始，逐漸向下發展至其他部位。近年來隨着生活水準提高，飲食習慣傾向高脂和高糖，導致本病的發病率上升。

現代醫學對本病病因目前還不是十分清楚，認為可能與感染、遺傳、免疫、內分泌、精神壓力和環境因素有關，過量進食糖類、脂肪食品及飲酒等，也能促使本病的發生。西藥治療多處方皮質類固醇、四環素、複合維生素B等，但效果不理想，並容易反覆發作。

中醫又怎樣治療脂溢性皮炎

中醫學稱發於頭部為「白屑風」，發於面部為「面油風」，發於胸脅之間為「鈕扣風」。《醫宗金鑒》：「此證初生髮內，延及面目……日久飛起白屑，脫去又生。由肌熱當風，風邪侵入毛孔，鬱久燥血，肌膚失養，化成燥證也。」認為本病主要是由於飲食不節，風邪外襲，濕熱內蘊或陰虛內熱，肝腎虧損所致。過食油膩、辛辣、酒類等，致胃腸運化失常，水濕內停，積濕生熱，濕熱蘊積皮膚而糜爛；外感風熱之邪，使之血熱風燥；風為陽邪，久郁不散，導致陰血暗傷，肌膚失其涵養，則郁而生風化燥。常見臨床分型及治則如下：

1.  濕熱蘊蒸型

症狀：頭面、胸背及腋窩等處見大片紅斑、黃紅斑，覆有較多油膩性鱗屑，或少量滲出後痂結成黃色厚痂皮，瘙癢，伴有咽乾，口不渴、納差、便溏、舌質紅，苔黃膩，脈弦滑。

治則：清熱利濕。

代表方劑：瀉黃散加減。

2. 血熱風盛型

症狀：頭皮、額面等處可見淺紅斑或黃紅斑，散在少量紅丘疹，覆有灰白色糠皮狀鱗屑。皮膚粗糙，自覺輕度瘙癢，舌質紅，苔薄，脉數。

治則：涼血清熱，消風止癢。

代表方劑：消風散加減。

脂溢性皮炎的輔助食療

建議食療（一）：清熱桑菊飲

材料：桑葉3克，杭菊10克，蒺藜5克，金銀花10克，元參10克，白蘚皮10克。

製法：將所有材料洗淨放入煲內，加適量清水，浸15分鐘，以大火煲滾後轉慢火煲20-30分鐘即可。

功效：清熱涼血，袪風潤燥。

建議食療（二）：涼血利濕茅根飲

材料：白茅根5克，茯苓10克，生薏米10克，蒺藜5克，桑白皮5克，雞蛋花5克，燈芯花5札。

製法：將所有材料洗淨放入煲內，加適量清水，浸15分鐘，以大火煲滾後轉慢火煲20-30分鐘即可。

功效：清熱、利濕、止癢。

脂溢性皮炎患者的日常護理

至於日常皮膚保養方面，患者應保持皮膚清潔，但切忌用熱水及肥皂清洗。由於急性期皮炎的毛細血管擴張，會有不同程度的紅腫、丘疹，用熱水清洗會使紅腫加重，滲透液增多；亦忌用肥皂洗澡，特別是鹼性大的肥皂對皮膚構成化學性刺激，皆會令病情加重。患者並盡量不要搔抓患處，以免引起感染。

飲食方面，忌煙、酒，刺激性食物如辣椒、濃茶、咖啡等，限制脂肪性及糖類飲食，多食蔬果，保持大便通暢。皮炎病程較長，易反覆，患者若能保持樂觀心理，配合醫生耐心治療，對本病都有很好的輔助作用。

温愛詩

香港註冊中醫。醫學博士。中醫皮膚專家。嶺南皮膚病流派傳承人。養生美食設計及策劃。香港大學中醫全科學士及中醫（針灸）碩士，廣州中醫藥大學醫學博士（皮膚科）。現任世界中醫藥學會聯合會皮膚科專業委員會理事、中國中醫藥研究促進會皮膚性病學會委員會理事、香港註冊中醫學會皮膚科專業委員會委員、香港藥行商會副會長及香港中藥學會理事等。 香港大學SPACE中醫藥課程兼職講師及香港註冊中醫學會濕熱專題培訓講師。 師承嶺南派國家級名老中醫心血管專家羅致強教授、嶺南皮膚流派禤國維國醫大師及范瑞強教授等。 臨床擅用嶺南特色中藥治療內科雜病、婦兒科、胃腸消化病及皮膚病等。 行醫之餘潛心研究美食養生保健良方。認為「有之於內，形之於外」，體內各臟腑氣血運行順暢，外在體態容顏更顯青春靚麗。 曾負笈法國與美國，喜歡自助旅遊探討各地風土民情及發掘地道特色美食，足跡遍世界。曾多次擔任香港大學校友會餐廳、灼見名家及著名機構養生美食盛宴之全權策劃及演講，崇尚「藥食互補」、「寓養與食」，帶領極緻品味美食養生新潮流。

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