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首頁 健康 硬着頭皮走過「牛皮癬」

硬着頭皮走過「牛皮癬」

患者自身必須認識到本病的頑固性特點,治療上須持之以恆,「硬着頭皮」克服自卑、抑鬱等不良情緒,有利於控制病情和加快好轉。

温愛詩 作者: 温愛詩
2019-10-05
中醫御膚道

標籤: 中醫皮膚科中醫食療中醫養生嶺南皮膚病流派温愛詩博士牛皮癬銀屑病
銀屑病不是不治之症,但是本病的病程長、復發率高。(Shutterstock)
銀屑病不是不治之症,但是本病的病程長、復發率高。(Shutterstock)
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《詩經》:「手如柔荑,膚如凝脂。」皮膚是人生中一件最美的衣裳,美麗乾淨的肌膚總會讓人忍不住多看幾眼,但有些皮膚病患者卻遭受着同等量的異樣目光。有調查顯示,本港每1000人中約有四人患有牛皮癬,65%的患者病程達十年或以下。患者長期受病魔折磨,不但失去健康,亦因為外觀問題,徹底失去自信,嚴重影響日常生活及正常的社交活動,部分患者更有焦慮和抑鬱的傾向。

牛皮癬學名為「銀屑病」(psoriasis),是病而不是癬,所以不會在人群中互相散播傳染。 現代醫學界仍然未能找出牛皮癬的病發原因,一般認為可由遺傳、病毒感染、代謝障礙、內分泌問題、免疫糸統、神經精神等因素,引起表皮細胞過度增生,角化不全及炎症反應。現時,西藥治療能有限度地控制此病,卻不能「斷尾」。

銀屑病是一種慢性鱗屑性皮膚病,好發於頭部、背部、四肢伸側,尤以肘、膝關節伸側為多。皮損為紅色丘疹或斑疹,亦可融合成大片者。其邊緣清楚,上面覆蓋多層乾燥銀白色鱗屑,刮去後可見透明薄膜,除掉此膜下露點狀出血現象,並有不同程度的瘙癢,男性發病率高於女性,有冬重夏輕之發病規律。西方國家的患病率又比亞洲國家高,可能與飲食和生活方式有關。

中醫對銀屑病早有記載,如《醫宗金鑒·外科心法·白瘤》中記載:「生於皮膚,形如疹疥,色白麵癢,搔起白皮,由風氣客於皮膚,血燥不能榮養所致。」本病屬中醫學「白疕」、「乾癬」、「松皮癬」、「風癬」等範疇。初起多為風寒或風熱之邪侵襲機體,以致營衛失和,氣血不暢,阻於肌表而生;或兼濕熱蘊積,外不能宣泄,內不能利導,阻於肌膚而發。病久則氣血耗傷,血虛風燥,肌失濡養而導致血不榮膚。部分患者因調治不當,熱毒流窜,入於營血,造成氣血凝滯,故皮損厚硬。治療本病應以「血」論治,毒邪為標,邪毒入體後,大部分人都不會發病,只因患者多稟賦不足,血氣不和在先,而使外邪有機可乘。臨床可分四型治療如下:

症型與治療

(一)風熱血熱型

症狀:皮損不斷增多,自覺瘙癢,常于夏季加重,伴有怕熱,小便黃赤,大便乾結。舌紅,苔薄黃,脈滑數。治則以疏風消熱,涼血化斑為主。代表方劑為消風散合犀角地黃湯加減。

(二) 血虛風燥型

症狀:皮疹不擴大,或有少數新疹,但皮膚乾燥,小腿前側肥厚,或有苔蘚樣變。在關節伸側可有皸裂,疼痛,可伴頭暈眼花、面色晃白,舌淡苔薄,脈濡細。治則以養血祛風潤燥為主。代表方劑為養血袪風潤膚湯加減。

(三)濕熱蘊結型

症狀:多發於腋窩、腹股溝等皺襞部位,紅斑糜爛,浸漬流滋、瘙癢,或掌跖部有膿疱,陰雨季節加重,伴胸悶納呆,神疲乏力,下肢沉重,或帶下增多,色黃,苔薄黃膩,脈濡滑。治則以清熱利濕為主。代表方劑為萆薢滲濕湯加減。

(四)血瘀內阻型

主證:病程較長,反覆發作,經年不癒,皮損紫暗或色素沉着,鱗屑較厚,有的呈蠣殼狀,或伴有關節活動不利,苔薄舌有瘀斑,脈細澀。治則以活血化瘀,養血潤燥為主。代表方劑為桃紅四物湯加減。

建議食療

(一)涼血雪梨飲

材料:白蒺藜10克,白茅根10克,雪梨乾15克,牡丹皮5克,生地黃10克,紫草根10克,無花果4粒。

製法:將材料全部洗淨放入鍋內,加適量清水,浸15分鐘,用大火煮沸後改用小火煮30分鐘即可。

功效:清熱疏風,涼血潤燥。

(二)袪濕老鴿湯

材料:土茯苓20克,赤芍10克,澤瀉12克,炒扁豆10克,生薏米20克,綠豆15克,陳皮1角,老鴿1隻。

製法:先將鴿洗乾淨、去毛、內臟,放入滾水中煮約5分鐘,飛水,斬件,備用;生薏米、綠豆和陳皮分別用清水浸透,洗乾淨,備用。其他材料全部洗淨,放煲內加入適量清水,大火煲改用文火繼續煲至綠豆爛熟,加鹽調味即可飲用。

功效:清熱利濕,涼血解毒。

良好情緒可助控制病情

銀屑病不是不治之症,但是本病的病程長、復發率高。既困擾病人,亦令醫生懊惱,使病人容易對治療失去恆心和信心而放棄治療!但患者自身必須認識到本病的頑固性特點,治療上須持之以恆,「硬着頭皮」克服自卑、抑鬱等不良情緒,有利於控制病情和加快好轉。

(*注:以上食療建議純粹屬於個人經驗,最好徵詢醫師後服用為佳!)

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温愛詩

香港註冊中醫。醫學博士。中醫皮膚專家。嶺南皮膚病流派傳承人。養生美食設計及策劃。香港大學中醫全科學士及中醫(針灸)碩士,廣州中醫藥大學醫學博士(皮膚科)。現任世界中醫藥學會聯合會皮膚科專業委員會理事、中國中醫藥研究促進會皮膚性病學會委員會理事、香港註冊中醫學會皮膚科專業委員會委員、香港藥行商會副會長及香港中藥學會理事等。 香港大學SPACE中醫藥課程兼職講師及香港註冊中醫學會濕熱專題培訓講師。 師承嶺南派國家級名老中醫心血管專家羅致強教授、嶺南皮膚流派禤國維國醫大師及范瑞強教授等。 臨床擅用嶺南特色中藥治療內科雜病、婦兒科、胃腸消化病及皮膚病等。 行醫之餘潛心研究美食養生保健良方。認為「有之於內,形之於外」,體內各臟腑氣血運行順暢,外在體態容顏更顯青春靚麗。 曾負笈法國與美國,喜歡自助旅遊探討各地風土民情及發掘地道特色美食,足跡遍世界。曾多次擔任香港大學校友會餐廳、灼見名家及著名機構養生美食盛宴之全權策劃及演講,崇尚「藥食互補」、「寓養與食」,帶領極緻品味美食養生新潮流。
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