白藜蘆醇弊多於利？

近日工展會開幕，估計四分之一的攤位都在售賣保健品，就可知道現時保健產品已為大眾所接受，甚至可說成為保障大眾健康的一個選項。隨着保健產品愈出愈多，配搭亦五花八門，甚至有專家提出結合西藥服用，這些含西藥配方要推出市面指日可待。單就近期熱賣產品NMN為例，市面能找到的配方多達20種，讓選購的市民一頭霧水，結果紛紛向專家求救。

可惜，市場上很多專家並非專門科學家，他們對研究報告近乎一竅不通，往往拿出一些個人意見及低層次未經同行評審認證的主題文章來演繹不同組合的功效，結果一般市民就拿着一堆似是而非的答案，再用自己身體來試驗各種保健品組合了。

近來討論得比較熱烈的，就是一名哈佛大學醫學院教授建議，NMN配合白藜蘆醇服用可提升NMN的逆齡抗衰老功效，可是愈來愈多文獻指出，白藜蘆醇其實弊多於利，因而令一般市民無所適從。以下將講解一下白藜蘆醇對我們身體的利與害，讓各位自行定奪應否把白藜蘆醇加進自己的保健配方吧。

白藜蘆醇是什麼？

白藜蘆醇出現前，科學家已經發現到法國一些人的壽命比較長，詳細研究下發現他們所飲的紅酒內有一種物質有機會刺激到長壽基因，再抽絲剝繭下發現了白藜蘆醇。隨後的研究發現在葡萄、藍莓等果實中含有豐富的白藜蘆醇，之後一些基礎研究提出它或有助於抗炎、抗氧化，提升腦部認知水平。不過同時有研究確切指出，它的生物使用率僅0.5%，即是白藜蘆醇短期內難以在身體上起功效，或者須長期服用才能見效。

白藜蘆醇的益處

一份2018年的系統性研究回顧指出，白藜蘆醇的確擁有抗氧化能力，但此前的各樣研究指出的抗炎、逆齡及提升腦部認知功能等功效，在統計學上並未能確切確認（inconclusive）。至於有學者指出它能激活長壽基因，近年的確有比較大型的對照實驗證實，不過值得一提的是，科學家發現大多數的植物性化合物保健品（phytochemicals），包括洋蔥素、薑黃素及藍莓素都有發現這些功效，從這些研究報告看來，白藜蘆醇已知的確切益處並不是它的專利。

白藜蘆醇的壞處

相對於其好處，白藜蘆醇的壞處卻是比較明顯的。白藜蘆醇的化學式與雌激素相似，因而其功能亦與之相似。如果服用者有與女性激素有關的疾病，包括乳癌、子宮頸癌、卵巢癌、子宮內壁移位等問題，白藜蘆醇對身體的負面影響是比較明顯的。此外，有確切證據指出白藜蘆醇有抗凝血功能，如果服用者有同時服用抗凝血藥及抗血小板藥，則有機會造成過度出血，如果出血位置在腦部，就更危險了。有趣的是，其他植物化合物保健品，並沒有類似的報告，更有研究指出常用植物化合物保健品有助治療低血小板症（thrombocytopenia），在引起出血的風險上，白藜蘆醇可說是與主流植物化合物保健品背道而馳，這個值得各位留意。

對白藜蘆醇的綜合評價

就以上討論而言，白藜蘆醇的好處並非萬中無一，可是它的壞處卻出奇地比主流植物性化合物突出，因此筆者並不推介白藜蘆醇用作一般消炎之用，至於其他植物性化合物有沒有刺激長壽基因SIRT 1的能力，則有待最新研究報告證明了。多達80％的NMN服用者是女士，如果配合白藜蘆醇來服用，有引起婦科疾病之嫌，因此服用者需要小心。最後一提，現在已有學者提議用紫壇芪取代白藜蘆醇，又能刺激SIRT 1長壽基因，亦沒有上列的壞處，有機會成為未來的新方向吧。

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林嘉良

香港理工大學醫療科學博士、美國彭博山大學工商管理博士、香港註冊護士、加拿大註冊心理學家。現職本地大學護理學助理教授及國內大學客席教授，主要研究為科技與健康的應用。林博士在社會服務方向亦有貢獻，現為慈善機構香港心理治療總會主席，亦擔任多項公職如香港都會大學校董、地區青年活動委員會成員、食物安全中心諮詢委員會成員。林博士亦積極把科研成品化，結合醫療、科技及商業，以社會企業方式服務有需要人士，至今開辦5所社企，提升香港及國內弱勢人士的生活素質。
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