目前在港肆虐的流感病毒,約8成為H3N2,8%為H1N1,以上兩種皆為甲型流感;其餘約13%為乙型流感。中大醫學院內科及藥物系主任、呼吸系統學講座教授許樹昌接受本社專訪時表示,「不少市民誤以為有少少鼻水和輕微咳嗽就是流感,其實那些可能只是敏感徵狀。」
什麼是流感?許教授解說,感染流感病毒後,患者普遍會感覺疲倦、不斷流鼻水、發高燒、肌肉疼痛、關節痠軟。情況不幸較嚴重的話,會出現腦炎、支氣管炎、肺炎等,因其上呼吸道遭病毒入侵過,受到損壞,較易被肺炎鏈球菌等入侵。另外,屬於心血管病及中風或有病史的人士,感染流感病毒後,亦會提高發病或復發的機率。
病毒雙併,長者尤其高危
許教授指出,現在是香港冬季流感高峰期,而新冠病毒的新分支JN.1,亦非常活躍。一個人如果感染了甲型流感後,再中新冠病毒,情況可以很危險。根據英國研究數據,同時感染甲流及新冠病毒,插喉機率高4倍,死亡率亦高兩倍多。
目前最流行的H3N2甲型流感,對於長者殺傷力尤其大。長者、院友或長期病患者等高風險人士,許教授建議他們及早接種流感疫苗,以及XBB新冠疫苗,保護自己及家人。因為高風險者單是中流感一樣病毒,也可以再中肺炎鏈球菌、合胞道病毒等。
許教授說:「現在市面的流感針是四合一的,可針對4種病毒,包括:目前最流行的H3N2、H1N1以及兩種乙型流感病毒。」接種後等於大包圍,可防止流感中招出現重症。雖然6個月至18歲的年齡組別雖然不是高危組別,但教授也非常建議他們打流感針,因為一旦感染就不能上學,影響學習進度,同時也有可能將病毒由社區或學校帶回家,感染到年紀大的爺爺嬤嬤,令他們承受本可避免的危險。
甲型流感併禽流感,錄得死亡個案
流感新冠雙併高危,流感禽流雙併,威脅性也不可小覷。1月底,內地浙江省有一名63歲女子同時感染甲型流感H3N2兼甲型禽流感H10N5,入院留醫兩星期後死亡。根據國家疾病預防控制局的資料,基因分析顯示病人的H10N5病毒基因屬禽源性。
許教授指目前已知的禽流感病毒株H5N6,死亡率約36%,由2014至今全球錄得90個病例,其中89宗都發生在內地。他又表示,「禽流感出現人傳人風險很低,但H5N1禽流感的死亡率可高達52%。經常接觸或處理家禽生肉的人士,必須小心。」是故1月底世界動物衞生組織通報,波蘭羅茲省爆發高致病性禽流感,香港食物安全中心便即時叫停從當地進口禽肉及禽類產品(如禽蛋),以保障公眾健康。
許教授指:「這並非小題大做之舉,反而是必須保護措施。近期就有美國科羅拉多監獄在囚人士感染禽流感,因為他的工作要接觸禽肉,剛好沾到該病毒,好在及時處理,很快康復。」如果大家還記得的話,1997年香港發現高致病性H5N1禽流感病毒,當局在3日完成殺雞,「因為政府當局必須徹底清除病毒源頭,防止大型爆發。」
新冠無病徵人士,是社區隱形病毒攜帶者
許教授指,現在JN.1新冠病毒活躍,大家要知道部分感染人士可以全無病徵。就像鑽石公主號事件,當時困在船上的人士也有約4成無徵狀但驗出陽性。但即使無病徵,體內攜帶的病毒一樣可以周圍傳播,2020年內地有位女士由武漢去安陽探親,她接觸的5位親戚全部中招,直到全部留院檢驗,才發現新冠病毒源頭正是無病徵但驗出陽性的女士,足證無病徵人士若不戴口罩,乘搭地鐵或參加多人聚會,呼吸及說話時噴出的飛沫一樣具有高度傳染性。
2022年3至6月,香港仍在經歷新冠疫情第五波第一階段,公立醫院全線淪陷,試過最高峰期間單日錄得5萬個確診個案, 中大醫學院招募了1028個志願人士接受抗體測試,他們全都是自覺沒有染疫者,但卻證實當中許多人為陽性。經過科學推算,團隊結合當時本港250萬人(約33.6%)感染Omicron新冠病毒為基準,估計感染個案中近半數(16.2%)為未被識別的無病徵陽性患者。
所以許教授建議:接受流感及新冠疫苗注射,在人多地方如地鐵、商場戴口罩,保障自己,也保障家人,尤其是家中長者及嬰幼兒。
流感新冠系列 2-2