「少年脊柱關節炎」康復個案

 

強直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是慢性痛症的一種，主要影響關節的腱（Tendon）和韌帶（Ligament）。大多數AS患者的關節炎是在脊柱，故而導致他們的脊柱變得硬直。AS較少在其他關節出現。

 

理論上，AS可以在人體任何一個關節出現，而它的流行性，緊次於類風濕關節炎（Rheumatoid Arthritis，RA）和骨關節炎（Osteoarthritis，OA）。在脊柱出現的稱為強直性脊柱炎，若在其他關節的則稱為脊柱關節炎（Spondyloarthritis）。

 

 

雖然九成AS患者的HLA-B27 屬陽性，但他們的人數只佔所有HLA-B27陽性者的一小部分。因此出現兩個問題：

 

一、為何只有少數HLA-B27陽性者患AS？

二、為何HLA-B27陰性者也患AS？

 

答案是： HLA ( Human Leukocyte Antigen）- B27並非導致AS的根源。因此，用HLA-B27陽性來確診AS並不可靠！

 

最不幸的是，任何關節炎患者一旦被發現HLA-B27顯示陽性， 便會被判「無得醫」極刑；不管他們終身服食什麼藥物，都無可避免地要面對殘廢的結果。

 

 

現在先來看一個「少年脊柱關節炎」（Juvenile-onset Spondyloarthritis，JSpA）的康個復案。

 

2012年11月10日，星仔在父母陪同下來到醫務所。當他踏入診室，我看到一個骨瘦如柴、面青唇白、體重只有29公斤的十二歲男童。他的步履奇異，且痛楚形於色。當他每向前行一步，就先用右手緊握垂直的傘柄，然後提起傘向前『棟』進一步。然後再提起左腳向前踏上一步。由於右膝關節腫痛到不能彎曲，他必須拖着右腿前進。就是這樣一棟、一步、一拖的，他走近到我的枱前。儘管如此艱難，他堅持不讓人攙扶。可想而知其自尊心何等強。

 

「龍先生，我有什麼可以幫你？」

「一位好友說你醫好她患了兩年多的踝關節炎，介紹我來找你，看看你有沒有辦法幫星仔。」

「他也患關節炎？」

「是強直性脊柱炎。」

「他的脊柱看起來沒什麼問題。」

「醫生說他患的是少年強直性脊柱炎，只會影響其他關節，年紀大了才會影響脊柱的關節。」

「既然脊柱沒有問題，怎可以說他患有強直性脊柱炎？」

「因為他的HLA-B27屬陽性。」

「他患的是『少年脊柱關節炎』。醫生怎樣醫他呢？」

「醫生說『無得醫』，只有長期服食止痛藥、NSAIDs (非類固醇消炎藥)，如果無效，便會嘗試以生物化劑去控制病情。」

「現在如何？」

「痛就食止痛藥和NSAIDs，同時接受物理治療和水療。」

「效果如何？」

「關節還是腫痛。」

「病什麼時候開始？」

「去年10月，他的左腳跟開始腫痛，醫生說是跟膜炎，但是都醫不好；於是帶他去看跌打，還是醫不好。又去看一位著名的自然療法師，過去一年，每星期兩次接受一種儀器治療，還服食了大量健康食品。現在情況更差。」

「什麼時候開始惡化？」

「今年9月，他的右膝關節開始腫痛，然後左膝關節。現在右膝比左膝差。10月在瑪麗醫院的診斷是類風濕關節炎。由於發現他的HLA-B27屬陽性，現在卻確診為強直性脊柱炎。我看到LF的康復個案。她現在怎樣？有沒有復發？」

「春節後到現在再沒有復發。」

「她的HLA-B27也屬陽性，你既然可以幫她康復，我相信也可以幫星仔。」

「星仔過去有沒有患過什麼大病?」

「他自小就鼻敏感。」

「大便如何？」

「大約隔天一次，很硬。」

「既然什麼都試過無效，不妨試試治本療法吧。」

「什麼治本療法？」

「治本療法很簡單，包括戒口、補充營養素及清除重金屬。」

「那位自然療法師已試了一年這類療法都無效。」

「先檢查他的重金屬是否超標，再作打算。」

 

兩星期後，龍先生一家人來看報告，才發現星仔體內的鉛和汞嚴重超標。

「伍醫生，現在應該怎辦？」

「戒口，服食營養素，清除重金屬，每天喝1.5公升水。」

「戒什麼？」

「戒糖、奶類食品、番茄、薯仔、茄瓜、辣椒。」

「番茄、薯仔、茄瓜、辣椒會導致關節炎！」

「他好了才解釋。」